虫螯伤或咬伤

       虫螯伤或咬伤(sting and bite by arthropods)在日常生活中常有发生，多数轻微而不引起人们注意，但有的毒性很大，仍需警惕。蝎、毒蜂、蚁的螫伤和蜈蚣的咬伤。对人体的危害较大，重者可致死亡。
       蝎属于蛛形纲。具尾刺，内有毒腺。头端具有钳状的爪，用以夹取小动物，并立即以尾刺螫毒致死。蝎约有300多种，分别隶属于6个科，虫体长达15～20cm，但大多形小。一小部分蝎毒性大，人被螫后，局部剧烈疼痛、具烧灼感、水肿，并可能出现皮肤变色与坏死，严重的病例发生肌肉痉挛、精神障碍、偏瘫或失明等。
       一般毒性小的蝎刺螫后，只需稀氨水涂于螫伤处，疼痛即可快速缓解；严重的螫毒，可将伤口挑破，使毒血外流，也可借助吸引器将毒血吸出，然后用高锰酸钾溶液洗涤伤口。出现惊厥者可用吗啡、镇静药。
       取出毒刺，伤口用0．02％高锰酸钾溶液冲洗。中国东北地区曾发现有类似眼镜蛇毒性的蝎子螯伤，注意呼吸和血压，因蝎毒主要为神经毒素，注意肌肉痉挛、低血压、肺水肿和呼吸衰竭的发生。
       蜈蚣属于节肢动物门唇足纲。体呈长形，背腹扁平，分为头和躯干两部，躯干部是由许多同型体节所组成。每一体节上有一对粗壮的附肢，头部有一对较长的触角，具单眼和复眼。第1对附肢发育呈钳状的颚肢，内有毒腺，能泄出具有麻痹作用的毒液，用于捕食和螫伤人皮肤。蜈蚣种类很多，大小不一，其大者长达25cm。蜈蚣常在夜晚爬到床上或衣服中，受到刺激时，因防御而咬人。小型蜈蚣螫人时，可引起局部红肿疼痛，一小时后缓解。大蜈蚣咬伤后，出现剧痛，局部红肿和疼痛，可伴淋巴管炎和组织坏死，还可出现全身症状，如头痛、发热、恶心、呕吐等。罕见小儿被咬致死的病例报告。
       伤口可用肥皂水、3％氨水或5％碳酸氢钠溶液冲洗，剧痛者可用0.25～0.5％普鲁卡因伤口周围封闭，口服镇痛药。出现全身症状时可予对症治疗。有过敏反应的多系毒液中组胺样物质所致，可用抗组胺药物（即常用的抗过敏药）。